Kurt Naber, a neves Müncheni Műszaki Egyetem professzora. A baktériumok vizeletben és húgyutakban való jelenléte nem minden esetben társul panaszokkal. Magas baktériumszám a vizeletben - Mit tegyen a kismama?. Tény azonban, hogy bizonyos esetekben már alacsony baktériumszám, például milliliterenként mintegy uropatogén Escherichia coli vizeletben való jelenléte is cystitist vált ki. Nem kell antibiotikumhoz nyúlni, ha nincsenek panaszok Amennyiben a beteg nem tapasztal tüneteket, a baktériumok vizeletben való jelenléte nem teszi szükségessé az antibiotikus kezelést. Különböző életkorú nőkkel végzett klinikai vizsgálatok támasztják alá azt, hogy az antibiotikum-kezelés ilyen esetekben nem jár előnyökkel, sőt, éppen ellenkezőleg, a szimptomatikus húgyúti fertőzések megjelenését vonhatja maga után. A magyarázat egyszerű: amennyiben a nem vagy kevésbé patogén baktériumokat elpusztítják, helyet kapnak az infekciót kiváltó patogén mikroorganizmusok. A terhesség és az urológiai beavatkozások kivételt jelentenek Kivételt jelentő eset a terhesség, illetve a traumatizáló urológiai beavatkozásokat követően kialakuló bakteriuria, amikor szükség sok baktérium a vizeletben antibiotikumok adására.
A kontaminánsként potenciálisan jelen levő kórokozók gyakorlatilag megegyeznek az uropatogén baktériumokkal, ráadásul a vizelet jó táptalajul szolgál szaporodásukhoz, ezért a mintavétel körülményeire különös gondot kell fordítanunk, ha nem akarunk félrevezető lelethez jutni. Húgyúti fertőzés A beteget fel kell világosítani a középsugaras mintavétel technikájáról, a kötelező higiénés rendszabályokról. Magunk részéről mintavételi eszközként a steril, egyszer használatos, csavaros tetejű műanyag poharat javasoljuk, lehetőleg bórsav kristályok hozzáadásával, tartósítószerként. Ha tartósítószert nem tartalmaz a mintavételi eszköz, akkor a vizeletet hűtve tároljuk és szállítsuk, a laboratóriumba érkezést követően a beérkezett vizeletmintát 2 órán belül le kell oltani. Bórsavat tartalmazó csőben a minta hűtés nélkül 24 órán át stabil marad, a csíraszám érdemben nem változik. Sok baktérium a vizeletben 3. A bórsavas minta általános vizeletvizsgálatra nem, de tenyésztésre és mikroszkópos üledék vizsgálatra alkalmas. A húgyúti fertőzések laboratóriumi diagnosztikája és kezelése Nem steril tartályban érkezett minta, 2 óránál hosszabb ideig szobahőn tárolt vizelet-minta, illetve Foley-katéter vég vizsgálatra alkalmatlan, ezeknek az anyagoknak a feldolgozását a laboratóriumok nem végzik el.
Figyelt kérdés 8. héten voltam laborvizsgálaton, a vérképem hibátlan, viszont vizeletben 447-es a baktérium (0-60 a ref. tartomány). Vizelettenyésztést kell csinálni, bő 1 hét, mire eredmény lesz. 1/10 anonim válasza: Pl mert nem iszol eleget. Vagy vesemedence gyulladás, vese problémák stb. Nagyon sok mindentől lehet. 2015. jan. 29. 18:47 Hasznos számodra ez a válasz? 2/10 A kérdező kommentje: Remélem nem most jelentkezik egy újabb vesekő... 3/10 anonim válasza: Rosszul adtál mintát, szennyezett volt. 19:22 Hasznos számodra ez a válasz? 4/10 A kérdező kommentje: 5/10 anonim válasza: Attól nem lesz baktérium a vizeletben, hogy valaki keveset iszik... Vizeletben sok fehérvérsejt és sok baktérium azonnal orvost igényel? 29+3 hetes kismama. Baktérium húgyúti fertőzéstől van. 22:14 Hasznos számodra ez a válasz? 6/10 anonim válasza: 2015. 22:17 Hasznos számodra ez a válasz? 7/10 anonim válasza: mert nitrit akkor van, ha húgyúti fertőzésből származnak a baktériumok. ha tünetmentes vagy, nem fáj pisi, vese, nem viszket húgycső és hasonlók, akkor a baktérium szinted legnagyobb valószínűséggel azért ugrott meg, mert nem tisztán, tehát mondjuk zuhanyzóban, középsugárból adtad le a mintát.
Cukor glükóz A vese egy bizonyos vércukor szint felett átereszti a cukrot és az megjelenik a vizeletben, ilyenkor további vizsgálatok javasoltak cukorbetegség irányában. Ha a vércukor szint normális akkor vesebetegség esetén is lehet cukor a vizeletben, mely szintén kórjelzőnek tekinthető. Bizonyos gyógyszerek szteroidok, C-vitamin illetve hirtelen nagy mennyiségű cukor fogyasztása esetén is cukorpozitivitást észlelhetünk. Kismamák esetén mindenképpen további vércukorvizsgálat is javasolt. Sok baktérium a vizeletben 10. Genny baktériumnitrit A nitrit pozitivitás baktérium jelenlétére utal és a húgyúti fertőzést húgycső- húgyhólyag- vesemedencegyulladás vagy prosztatagyulladás valószínűsíthető. A tünetmentes baktériumürítés gyakran mellékleletként fordul elő, például befertőződik a vizelet a bőrről vagy nőknél a hüvelyből. Kismamáknál a tünetmentes baktériumürítés is komolyan veendő és kezelendő. Urobilinogén UBGbilirubin Az urobilinogén élettani esetben is található a vizeletben, a mennyisége lényeges. A referenciaértéknél alacsonyabb szint esetén gondolhatunk epeútelzáródásra, májbetegségre, magasabb érték esetén valamilyen vérképzőszervi betegségre vagy bizonyos májbetegségekre.