Agyi PET-CT vizsgálatok Bizonyos agyi tumorok agresszivitásának megállapításában, vagy a kezelés hatásosságának megítélésére az agyi PET (pozitron emissziós tomográf), illetve CT (computer tomográf) nagyon hatékony módszer. Az agyi PET vizsgálat előtt radioaktív anyagot, radioaktív fluor izotóppal jelzett szőlőcukrot (FDG-t) vagy aminosavat, a fehérjék építőkövét (C11-metionint) adunk vénás injekció formájában. Ezt követően egy csöndes várószobában kell pihennie és nem szabad megszólalnia. Ezután következik a leképezés. A PET/CT berendezések kulcstechnológiáit fejlesztették ki. A bezártság érzés csökkentésére érdemes behunyni a szemét. Továbbá nagyon fontos, hogy a vizsgálat alatt mozdulatlanul feküdjön. Ha erre nem képes, kérjük, szóljon a vizsgálatot végző orvosnak. A teljes vizsgálat FDG esetében 10, metioninnál 20 percet vesz igénybe. A PET vizsgálat mellett minden esetben készül CT felvétel is ugyanezzel a géppel, de ez nem nyújtja meg a vizsgálathoz szükséges időt. Előkészítés A vizsgálatot megelőzően hat órával nem ehet semmit. Csak vizet ihat, mert minden más folyadék és étel tartalmaz cukrot, amely a vizsgálat hatékonyságát jelentősen rontja.
Ezek a gyógyszerek a vér-agy gáton keresztül nehezen jutottak be az agyba, s terápiás hatékonyságuk csekély volt. Az 1990-es évek végén temozolomid adásával a betegek kb. 10%-ánál érték el, hogy az agyi áttétük csökkenjen. Ez a csökkenés csak néhány hónapig, az irodalmi adatok alapján maximum 5 hónapig volt fenntartható. Abban az esetben, ha a beteg általános állapota lehetővé teszi és a géndiagnosztikai vizsgálattal a betegnél meghatározott genetikai eltérést (BRAF V600K vagy E mutációt) tudnak igazolni, akkor a központi idegrendszer áttéteinek kezelésére célzott terápia adható. A BRAF génmutációs esetekben, alkalmanként MEK-gátlók adásával érhetők el jó eredmények a gyógyításban. A 2010-es évek elején bevezetett célzott (az adott génmutáció esetén ható) gyógyszer kombinációval az agyi metasztázisok közel 30 százalékánál lehetett elérni, hogy a méretük csökkenjen. Ezen csoport betegeinek átlag túlélése megközelítette a 3 évet. Az immunterápiás készítmények (immun ellenőrző pont gátlók) hatékonysága ezen esetekben kevesebb, mint az előbb említett készítményeké.
A Pozitron Emissziós Tomográfia (PET) az egyik legérzékenyebb orvosi képalkotó eljárás, ami több szempontból is optimális az agy vizsgálatára ezáltal a neurológiai betegségek korai diagnosztikájára. A korábbi kereskedelmi fogalomban kapható dedikált agy PET kamerák elsősorban kutatási célra épültek és nem voltak alkalmasak rutin klinikai használatra. A projekt célja egy olyan berendezés prototípusának megépítése, amely felbontásában és érzékenységében messze megelőzi a klinikai rendszereket és így kiválóan alkalmas kutatásra, ugyanakkor elég költséghatékony rutin klinikai diagnosztikai használatra is. A nagy felbontású, nagy látómezőjű berendezés óriási adatmennyisége rendkívül hatékony rekonstrukciós algoritmusokat kíván. Ennek a feladatnak a megoldásán Szirmay-Kalos László professzor a BME-n működő világszínvonalú laborjával együtt fogunk dolgozni. Az orvosi diagnosztikában a robbanásszerűen növekvő információ elemzésére óriás léptekkel halad a mesterséges intelligencia térhódítása. A vizsgálati eredmények előszűrése, a gyanús eseteket kiemelése növelheti a radiológiai diagnózisok pontosságát.