Az érzéstelenítés után a nyálkahártyán metszéssel ún. lebenyt készítünk. Ezt követően egy kis csontablakon keresztül feltárjuk a gyökércsúcsot, majd hegyes gyémántfúróval eltávolítjuk azt. Ha a gyökértömés nem megfelelő, szükség lehet ún. visszafelé történő (retrograd) gyökértömésre is. Ez azt jelenti, hogy a gyökértömést visszafelé, a csúcs felől végezzük egy megfelelő magasságig. Mindezek befejeztével a sebüreget kitisztítjuk, eltávolítjuk a törmeléket. Ha szükséges, az üreget csontpótlóval töltjük fel. A sebszéleket varratokkal egyesítjük. A sebszéleket nem felszívódó fonallal zárjuk. A varratok szedésére a 7-8. napon kerülhet sor. A csont véglegesen 6-12 hónap alatt gyógyul. Gyökércsúcs rezekció utáni teendők: Ne egyen, amíg tart az érzéstelenítő hatása. A műtét napján helyezzen hidegborogatást az arcra a műtétnek megfelelő oldalon. Néhány nap pihenés ajánlott. Fontos a megfelelő szájhigiéné, a szokásosnál többszöri fogmosás. Ajánlott fertőtlenítő hatású szájöblítő oldat használata.
Forró ételek fogyasztása és meleg helyek látogatása (pl. szauna) kerülendők Szintén érdemes kerülni a megeröltetést, előre hajolást A kezelést követő 6. hónapban szükséges fogászati kontroll röntgenkép készítése. Ezután fél évente szükséges kontroll a 2. év végéig. Ezalatt az idő alatt az esetek kb. 80%-ában a csonthiány területén új, egészséges csontállomány fejlődik. Ezután a fog gyógyultnak tekinthető, és még hosszú ideig megőrizhető. Fontos tudni azonban, hogy az a fog, amelynek a gyökércsúcsa eltávolításra került, már csökkent teherbírású például fogászati híd készítésénél. Ezen kívül érdemes tisztában lenni vele, hogy a beavatkozás sikerességére nincs garancia: ha a röntgenfelvétel alapján a műtétet követő hónapokban nem látható javulás, előfordulhat, hogy a fogat mégis el kell távolítani. Melyek lehetnek a gyökércsúcs rezekció szövődményei? Mint minden műtéti beavatkozásnak, a gyökércsúcs rezekciónak is lehetnek szövődményei. Szerencsére jó műtéti technikával és megfelelő utókezeléssel ezek a szövődmények ritkának mondhatók.
A tömlő nyomást gyakorol a csontállományra, és annak progresszív felszívódását okozza Ha a gyökértömő anyag a csúcsi résznél nagy mértékben túlpréselődik a gyökércsatornán és a csontszövetbe kerül, így panaszt okoz Ha gyökértömés során a gyökércsatorna kiszárítása nem valósítható meg Mikor nem javasolt a gyökércsúcs rezekció? Ahhoz, hogy a beavatkozás sikeres legyen, számos feltételnek kell teljesülnie. Lássuk, mikor nem javasolt a műtét: Nem tölti ki résmentesen a gyökércsatornát a gyökértömés – ilyenkor műtét előtt érdemes cserélni azt Ha a fog hossza nem megfelelő: a gyökércsatorna rezekció során legalább 2-3mm-t, de maximum a foggyökér 1/3 részét szabad eltávolítani.
A beavatkozás ezen felül minden olyan kockázatot magába foglal, amely műtét során felléphet, mint pl. idegek, véredények vagy a szomszédos fogak sérülése. A korábbi feltételezésekkel ellentétben a szívbetegségben szenvedő pácienseknél nem áll fenn nagyobb kockázat a gyökércsúcs eltávolítása során, így nem kell egyetlen fogat sem feleslegesen feláldozni. Antibiotikummal történő kezelés azonban ajánlott.
Hogyan zajlik a gyökércsúcs-rezekció? A gyökércsúcs-rezekció egy szájsebészeti kisműtét, amelyet helyi érzéstelenítésben végzünk. Az injekció beadását követően a fogínyen metszést ejtünk, majd az ínyt a csontfelszínről leválasztva lebenyt képzünk. Az adott fog gyökércsúcsánál sebészi fúró segítségével csontablakot preparálunk, amelyen keresztül felkeressük a gyökér csúcsi részét, és az azt körülvevő gyulladásos elváltozást. A fog gyökerének csúcsi részét – hozzávetőlegesen 3-5 mm-t – levágjuk. A gyulladt lágyszövetet egy kis kanálszerű speciális eszközzel kikaparjuk. Ilyenkor tudjuk kontrollálni a korábban elkészített gyökértömést a gyökér csúcsi része felől. Amennyiben ez nem biztosít tökéletes zárást, úgy lehetőségünk van műtét közben úgynevezett retrográd gyökértömés készítésére. A retrográd, vagyis a fog gyökércsúcsa felől készített gyökértömés lényege, hogy a rezekált gyökérfelszínre apró lyukat fúrunk, amelyet egy speciális anyaggal töltünk fel. Ezáltal a fog belső üregrendszere mindkét irányból tökéletesen lezárásra kerül, így a további kórokozók gyökércsatornába jutása lehetetlenné válik.
- Ha szükséges, vegyen be fájdalomcsillapítót. Kontrollvizsgálatra, varratszedésre a megbeszélt időpontban feltétlenül jelentkezzen. Vissza