Különbség a családgyógyászat és a belgyógyászat között - Élet Tartalom: Családorvoslás vs belgyógyászat Mi a családgyógyászat? Az Egészségügyi Világszervezet szerint a családorvoslás a betegeket a család és a közösség összefüggésében kezeli. A családorvoslás egyik alapelve, hogy a beteget és környékét a betegségének kezelése előtt egynek tekintsük. Háziorvos általában posztgraduális családorvosi képesítéssel rendelkező orvos. Az orvosnak ki kell töltenie szakmai gyakorlatát, néhány éves klinikai tapasztalattal, hogy jogosult legyen a háziorvosi diplomára. Nagy-Britanniában ezt a fokozatot egy királyi főiskola adja ki. A háziorvos általában olyan kisebb betegségeket és krónikus betegségeket kezel, amelyek kórházon kívül is kezelhetők. A háziorvos a beteg minden részletével rendelkezik a család történetéig. Ahol nincsenek részletei, jó kapcsolatot alakít ki a betegekkel, és leírják a részleteket. Családi gyakorlás egy olyan konzultáció, amelyet a kórháztól távol található irodában végeznek.
Ez a mező a súlyosabb betegségekkel foglalkozik, amelyek háziorvosi szinten nem kezelhetők. Ezenkívül a hagyományos osztályterem és az életmentő gépek a belgyógyászat részét képezik. A belgyógyászatot gyakorló embereket orvosként ismerik. Éveken át tartó klinikai képzésen kell átesniük, és jó néhány vizsgával kell szembenézniük, hogy orvosként kezdhessenek gyakorlni. Mi az általános gyakorlat? Miután az orvosi főiskolán megszerezte az MBBS diplomát, az orvosok szenvedélyétől és ambícióitól függően további posztgraduális tanulmányokat végeznek különböző területeken. Az általános gyakorlat az egyik ilyen népszerű terület, ahol az orvosok a betegek napi és általában nem súlyos problémáival foglalkoznak, szükség esetén szakellátó egységekhez irányítják őket. Néhány országban különféle irányító testületek tagságát kell megszerezni, hogy háziorvosként végezhessék tevékenységüket. Ezenkívül a háziorvosok kulcsfontosságú szerepet játszanak a betegségek azonosításában és kezelésében a legelemibb állapotukban.
Mi az a belgyógyászat? A belgyógyászat kórházi alapú. A belgyógyászatban öt fő tudományág van. Ezek általános orvoslás, általános sebészet, gyermekgyógyászat, pszichiátria, szülészet és nőgyógyászat. Vannak osztályok, klinikák és műtők speciális felszereléssel. Ezeket a létesítményeket egy speciális szintű orvos (orvos, sebész, gyermekorvos, pszichiáter, szülész és nőgyógyász). Az Egyesült Királyság szerint a felsőfokú ellátó egységekben és az oktató kórházakban a vezető tanácsadók és regisztrátorok dolgoznak a tanácsadó alatt. Posztgraduálisak a szolgáltató képzési programokban. Az egységhez a kórház által beosztott orvosok vannak. Vannak gyakornokok, akik szakképesítésen vesznek részt, mielőtt jogosultak lennének teljes körű tiszti tisztségviselőként történő regisztrációra. A belgyógyászati gyakorlat olyan betegeknek nyújt szolgáltatásokat, akik sürgősségi ellátásra, osztályon belüli ellátásra és nagyobb műtétekre szorulnak. Ezek a betegek azok, akiket nem lehet kezelni egy háziorvosi irodában.
Számtalan esetben fordul elő, hogy nem tudjuk eldönteni bizonytalan tüneteinkkel hova is forduljunk. A belgyógyászat egyesíti és fogja össze leginkább a többi orvosi szakmát érintő megbetegedéseket, panaszokat, tüneteket a megelőzéstől a gyógyításon át a rehabilitációig. Napjainkra jelentős mértékben szakosodott ez a terület is. Mára már megkülönböztetünk gasztroenterológiai (gyomor-bélrendszeri), kardiológiai megbetegedésekkel, cukorbetegséggel, belső elválasztású szervekkel (endokrinológia) foglalkozó szakterületeket. Mi történik általában a belgyógyászati szakrendelésen? Összefoglaló kórtörténet felállítása (családban előforduló megbetegedések, ezek halmozódása, a páciens korábbi betegségeinek feltérképezése, allergiás megbetegedések). Kockázati tényezők feltérképezése (dohányzás, rendszeres alkoholfogyasztás). Fizikális vizsgálatok elvégzése (általános kül- és belszervi vizsgálat, hallgatózás, kopogtatás, tapintás, mozgászervek illetve idegrendszer vizsgálata). Eszközös vizsgálatok végzése (megfelelő indikáció esetén EKG, 24 órás szívritmus vizsgálat-Holter, 24 órás vérnyomás monitorozás, terheléses EKG, vérnyomás-, pulzus-, vér oxigenizáció mérés).
A korábbi betegségek és műtétek ismerete. A szedett gyógyszerek pontos neve, napi mennyisége és a gyógyszer dózisa, a gyógyszerre adott esetleges túlérzékenységi reakció. A jelenleg meglévő panaszok részletes körbejárása, és minden esetben az általános tünetekre való rákérdezés, mert sokszor ilyenkor derülnek ki járulékos panaszok is. Van-e fejfájás, szédülés, látászavar. Mellkasi fájdalom, fulladás, nehézlégzés, köhögés. Étvágy, testsúly, hányinger, hányás, hasi panaszok. Székelési szokások, a széklet milyensége, a vizeletben észlelt esetleges eltérések. Láz, hőemelkedés, bőrtünetek, lábdagadás jelenléte. Dohányzás, alkoholfogyasztási szokások. Bizonyos esetekben szükséges (pl. fertőzések esetén) akár a szexuális szokásokra való rákérdezés, vagy bizonytalan tünetek esetén akár a drogfogyasztás firtatása is. Ezek talán a leginkább kellemetlen kérdések, de az orvos számára ezek ismerete van, hogy elengedhetetlen a gyógyításhoz. Fizikális vizsgálat férfiak esetén A kültakaró, szőrzet megtekintése, tapintása információt ad például a bőr színéről, sérülésekről, a szőrzet akár a hormonháztartásról, de még a májműködésről is.
Elvégezhető: betöltött 15. Genetikai vizsgálatok - milyen lehetőségek vannak?. terhességi hét 0 naptól 18 hét 6 napig A módszer a genetikai rendellenességek (Down-syndroma) közel 80%-át képes kiszűrni. A négyes teszt eredményének értékelése: 1:1000-nél alacsonyabb kockázat – negatív szűrőteszt: további kivizsgálást a szűrőteszt nem indokol 1:250 – 1:1000 értékek között – intermedier szűrőteszt: további kivizsgálást (PRENATEST vagy magzatvíz mintavétel) tartunk szükségesnek. 1:250-nál magasabb kockázat – genetikai tanácsadás (magzatvíz mintavétel) javasolt.
Kislány lesz:) Nagyon drukkolok nektek:) Minden rendben lesz:) Előzmény: Suzy0702 (262) 262 Mármint a kombinalt tesztnel neked? 😊 Annyira örülök Nektek, ez egy újabb pozitív feltoltodes mára. Kisfiu vagy kislány? 😊😊 Előzmény: Betty1987 (261) 261 Annyit írtak, hogy a szabadon keringő magzati DNS aránya megfelelt, és a minőségi kontroll megfelelő. 21-es kromoszóma normál tartományban, 21-es triszómia nem kimutatható Előzmény: Suzy0702 (260) 260 Jujjj nagyon nagyon örülök!!!!!! Prenatest vagy Nifty? Mi az igazi különbség?. 🥰🥰🥰🥰 En is így vagyok, kombinalt tesztet soha többet!! 😞 Mennyi volt az arányszám? Előzmény: Betty1987 (259) 259 Nekem a tarkó redőn kívűl minden eredményem rossz volt. Viszont most hívtak, majdnem kiugrott a szívem a helyéről. NEGATÍV:):) Nagyon drukkolok mindenkinek, kívánom, hogy mindenkinek szép hétvégéje legyen:) Az biztos, ha lesz 2. baba nem fogom a kombinált tesztet megcsináltatni, hanem egyből Prena-t 257 Engem nem hívtak egyszer sem, nekem múlt héten csütörtökön vették le fél 9-kor. Remélem mindegyikünknek nyugodt, boldog hétvégéje lesz:) 2021.
Nézzük meg röviden, hogy melyik tesztről mit tudunk. Harmony-teszt A teszt a három leggyakoribb triszómia kimutatására alkalmas: 13-as triszómia (Edwards-szindróma) 18-as triszómia (Patau-szindróma) 21-es triszómia (Down-szindróma) Emellett a teszt segítségével lehetőség nyílik a nemi kromoszómák számbeli rendellenességének kimutatására is: Klinefelter-szindróma Turner-szindróma Jacob-szindróma Tripla X- szindróma A Harmony-teszt a terhesség 10. hetében már elvégezhető. Klinikai vizsgálatok igazolták, hogy 99 százaléknál is nagyobb biztonsággal mutatja ki a Down-szindrómát, az Edwards-szindrómát 97, 4 százalékos, a Patau-szindrómát pedig 93, 8 százalékos pontossággal mutatja ki. A Harmony-teszt álpozitívitása kevesebb, mint 0, 1 százalék. Prenatest vagy kombinált teszt 1. Korábbi cikkünkből megtudhatod, hogy kiknek ajánlott a Harmony-teszt elvégzése, hogyan történik a vizsgálat és azt is, hogy mennyibe kerül? A Harmony-tesztről szóló cikkünket ezen a linken találod. Nifty-teszt A NIFTY-teszttel mind a négy ivari kromoszóma eltérés szűrhető: Tripla-X szindróma Ezek mellett szűri továbbá a Down-, Patau- és Edwards-szindróma, illetve a 9-es, 16-os, 22-es triszómiákat is.
A kétlépcsős vérteszt az UH paraméterek értékelése mellett 12-13 hetesen a PAPP-A-t, a 16 hetes vérvétel során pedig további négy genetikai vérparamétert (AFP, bHCG, szabad-ösztriol, inhibin) vizsgál. A módszer előnye, hogy a legnagyobb hatásfokkal (92-95%) képes a genetikai rendellenességeket kiszűrni. Hátránya viszont hogy, csak későn, a 17-18. terhességi héten ad eredményt. Prenatest vagy kombinált teszt 2020. Az első lépcsőben ajánlott kombinált teszt vérmintájának egy részét lefagyasztva laborunkban félre tesszük. A várandós kérésére vagy orvosi indikációra lehetőség van a kombinált tesztet követően is integrált tesztet elvégezni. Elsősorban az alábbi az esetekben javasoljuk: ahol a kombinált teszt átmeneti kockázatot mutatott, 42 éves vagy e feletti anyai életkor esetében alacsony kockázatú kombinált teszt esetében a 12-13 hetesen elvégzett UH vizsgálat során az orrcsont hiánya vagy a koraterhességi genetikai áramlásvizsgálatok kóros volta merült fel Ezen esetekben a laborunkban elvégzett kombinált tesztet követően az integrált tesztet (SZEKVENCIÁLIS SZŰRÉS) kedvezményesen ajánljuk.
Közepes kockázat: 1: 250 és 1:1000 közötti kockázat – Az ide sorolt várandósok esetében nagyon hasznosnak bizonyul a PRENATEST, mely az anyai vérben keringő magzati DNS töredékek vizsgálatával nagy hatásfokkal képes kiszűrni a Down-kórt Magas kockázat: 1:250 vagy a feletti kockázat – a kockázat relatív magas a rendellenesség előfordulására. Magzatvíz mintavétel javasolt. PrenaTest - Szent Margit Szülészet és Nőgyógyászat. Négyes (quartett) genetikai teszt A vizsgálat során anyai vérből négy genetikai vérparaméter (AFP, bHCG, szabad-ösztriol, inhibin) mennyisége kerül meghatározásra. A kockázat számításnál az alkalmazott matematikai eljárás itt is figyelembe veszi az anyai életkort és az egyéb adatokat (testsúly, magzatok száma, dohányzás, cukorbetegség, etnikai eredet, mesterséges megtermékenyítés). Azoknak a várandósoknak ajánljuk, akik a kombinált tesztből kimaradtak, az ahhoz előírt időszaknál később jelentek meg a vizsgálaton. Mivel ezeknél a várandósoknál a nyaki redőn alapuló UH szűrés sem történt meg, az anyai életkortól függetlenül minden várandós számára kifejezetten ajánlott a négyes genetikai vérteszt elvégzése.