Túró szelet Tészta elkészítése: süssünk 2 db 4 tojásos piskótalapot. Kb. 34 * 24 cm-es legyen. 4 tojássárgáját 4 dkg kristálycukorral, és 2 evőkanál vizzel keverjünk ki. 4 tojásfehérjét 4 dkg kristálycukorral verjük fel. 10 dkg lisztet, 1 kk. sütőporral keverjük ki, és ezeket lazán keverjük össze. Sütőlemezen, sütőpapíron süssük meg. Ha kisült akkor a tészta tetejét le kell lisztezni és átfordítani. Természetesen elkészíthetjük egyszerre is a két laphoz 8 tojással, és dupla hozzávalókkal a piskótát, de akkor próbáljuk meg egyformán elosztani a piskóta masszát. Krém elkészítése: 1 csomag vaníliás pudingport a szokásos módon készítsünk el, és hagyjuk kihűlni. 30 dkg túrót szitán törjük át. Gépi habverővel 30 dkg margarint keverjünk simára 20 dkg porcukorral, apránként adjuk hozzá a kihűlt pudingot, majd az áttört túrót is, és keverjük simára. Andi konyhája - Sütemény és ételreceptek képekkel - G-Portál. Ízesítsük reszelt citromhéjjal, és vaníliás cukorral. Az egyik lapra kenjük rá az elkészített túrókrémet, a másik lapot pedig tegyük a tetejére. Pár órát hagyjuk állni a hűtőben, utána vizes késsel szépen szeletelhető.
A tojásfehérjéből kemény habot verünk, és asütőporral elvegyített liszttel lazán a tésztába keverjük. Kikent formába öntjük, és előmelegített sütőben, nem túl hirtelen (kb. 200 C) sütjük. Tehetünk bele mazsolát is. Csokimázzal is be lehet vonni. Ez húsvétkor elengedhetetlen sütemény, reggel tejszínhabos kakaóval, de a lányoma három gyerekének nem egyszer készíti hétvégi reggelinek, mert szívesen emlékszikaz Ő ugyanilyen hétvégi reggelijére. Próbáljátok ki, nagyon finom, és egyszerű. 2009. 10. 18:03 Kedves Olvasóim! Ha van olyan kedvenc, bevált sütemény recepted amit szívesen megosztanál másokkal is, itt megteheted. Fanta szelet recept Kelemen Józsefné konyhájából - Receptneked.hu. Receptek beírásáshoz regisztráció szükséges! Kérlek itt ne "beszélgess", ide csak receptek kerüljenek. Ha esetleg fotód is van a recepthez, akkor azt küld el az címre és én felteszem a recepthez. Üdv. : Andi / a szerkesztő [127-108] [107-88] [87-68] [67-48] [47-28] [27-8] [7-1]
Mirinda muffin / 12 db A fanta szelet receptjéből kreáltam ezt a muffin varációt:) Tészta: 2 ek lisztet, fél csomag sütőporral és 1 ek. kakaóporral összekeverünk. 3 tojássárgáját 3 ek. porcukorral kikeverünk és hozzáadunk 0. 5 dl olajat. 3 tojásfehérjét felverjük. A tojássárgás cukorhoz először a felvert fehérjét keverjük hozzá laza mozdulatokkal majd végül a sütőporos lisztet. A muffin tepsi mélyedéseibe a muffin kapszlikat belehelyezzük és a masszát 12 felé osztjuk. Előmelegített sütőben, alacsony hőfokon kb. 15 – 20 perc alatt megsütjük. Végezzünk tűpróbát! Ha megsült, hagyjuk kihűlni. Ne ijedjünk meg, ha sütéskor túlzottan megemelkedik, mert amikor kihűl összes fog esni annyira, hogy a túrókrémet és a fantás pudingot rá tudjuk helyezni. Túrókrém: 10 dkg margarint, 10 dkg porcukorral keverjünk habosra és adjunk hozzá 20 dkg túrót, és reszelt cirtomhéjat. Fantás krém: 5 dl bármilyen szénsavas narancsos üdítőital, 1 cs. Andi konyhája mirinda szelet keszitese. vaniliás pudingpor, 1 ek. cukor Ugyan úgy pudingot főzünk csak nem tejjel, hanem a narancsos üdítővel.
Boci szelet Hozzávalók a kakaós tésztához: 18 dkg liszt, 15 dkg kristálycukor, 4 tojás, 1 dl tej, 1 dl olaj, 3 evőkanál kakaópor, 1 cs. sütőpor Túrós részhez: 50 dkg túró, 20 dkg kristálycukor, 1 tojás, 1 cs. vaníliáscukor, 5 dkg búzadara, 1 citrom héja Elkészítés: A tojások sárgáját keverjük ki a cukorral, adjuk hozzá tejet, az olajat, a kakaóport majd a sütőporral összekevert lisztet is. A tojásfehérjéket verjük habbá és óvatosan keverjük bele a kakaós masszába. A túrós részhez a túrót keverjük ki a tojással, a kristálycukorral, a korral, a reszelt citromhéjjal valamint a búzadarával. Andi konyhája mirinda szelet recept. Egy közepes méretű tepsibe ( nekem 31 * 23 cm volt) tegyünk sütőpapírt és öntsük bele a kakaós masszát. Egy kávéskanál segítségével szórjuk rá "foltokban" a túrós masszát a kakaósra. Elsőre lehet, hogy soknak tűnik a túrós massza, de bátran rá lehet szórni mind, mert bőven "elfér" benne. Előmelegített sütőben, lassú tűzöm, 170 fokon, kb. 30 perc alatt süssük készre. Ellenőrizzük tűpróbával. Egy nagyon – nagyon finom, könnyű túrós sütemény!
Végül készítsd el a narancskrémet. A pudingport keverd csomómentesre az üdítővel, majd add hozzá a cukrot. Kis lángon, állandóan kevergetve addig főzd, amíg krémes lesz. Még langyosan simítsd a túrós réteg tetejére, majd tedd a hűtőbe egy éjszakára.
Klinikai jelentőség A C. A klinikai kép az enyhe hasmenéstől a súlyos és akár életveszélyes pseudomembranosus colitisig álhártyás vastagbélgyulladás terjed. Laboratóriumi módszer A C. Diagnosztika és kezelés Gyors diagnosztikát jelent az A és B toxin jelenlétének kimutatása, ugyanakkor a járványügyi szempontból fontos tipizáláshoz elengedhetetlen az izolátumok kitenyésztése és a toxintermelés meghatározása is. A CDI kezelésénél el kell különíteni az enyhe megbetegedést okozó fertőzéseket a súlyos formában, esetleg fulminánsan zajló megbetegedésektől. A kezelés alatt néhány alapelv betartása általános érvényű. Metronidazolkezelésre 3—5 napon belül nem reagáló, laboratóriumi vizsgálattal bizonyítottan pozitív esetekben 4× mg per os vancomycin javasolt. A vizsgálat többlépcsős clostridium toxin b nehezen kezelhető alapján történik. Clostridium difficile - Fertőző betegségek. Amennyiben a mintából direkt vizsgálattal még kimutatható k a toxin oka pozitív eredmény gyorsan megszülethet. Hpv módon munkaerő Rák szarkóma láb Clostridium difficile-fertőzés tünetei és kezelése - HáziPatika Condilom vilos Hogyan lehet kontrollálni a gyermeket a giardiasis miatt Clostridioides (Clostridium) difficile vizsgálat - SYNLAB A toxin kimutathatósága a mintavétel után egyre csökken, de a glutamát-dehidrogenáz GDH enzim jelzi a baktérium jelenlétét, így toxin negatív és GDH antigén pozitív esetben a laboratóriumunkban elindítjuk a baktérium tenyésztését is, majd a kitenyésző baktériumokon vizsgáljuk meg azok toxintermelő képességét.
Clostridium difficile tünetek stool Clostridium difficile tünetek c Clostridium difficile fertőzés tünetei Vizsgálat megnevezése Clostridioides difficile vizsgálat (korábbi név: Clostridium difficile) Élettani, kórélettani háttér Elsősorban az idősebb korosztály és az immunkompromittáltak a veszélyeztetettek. A betegség kialakulásának 2 leggyakoribb módja: Antibiotikum kúrát követően kipusztulhat a normál bélflóra, és elszaporodhat az ott normálisan is jelen lévő C. difficile. Ha "A" és/vagy "B" toxint termel, kialakulhatnak a hasmenéses tünetek. Kórházi felvételt követő 48 órán túl jelentkeznek a hasmenéses tünetek: egészségügyi ellátással összefüggő C. difficile fertőzés. A tünetek kialakulásáért az "A" és/vagy "B" toxin a felelős, ha a baktérium nem termel toxint, akkor nem okoz betegséget. C. difficile vagy toxinjainak kimutatását a laboratórium hasmenéses (nem formált) székletből végzi el, a tünetmentes egyén székletének vizsgálata nem szükséges. Clostridium difficile toxin tünetek gyerekeknél. Toxintermelő C. difficile fertőzés azonosítására mikrobiológiai vizsgálatot kell kérni minden olyan hasmenésben szenvedő beteg esetében (>3 hasmenéses széklet 24 órán belül – a "Bristol skála" 5-7 fokozata szerint), akinél egyéb, nem infekciós eredetű okkal nem magyarázható a hasmenés, akinél hasmenés jelentkezik antibiotikum kezelés alatt vagy után, akinél már korábban diagnosztizáltak C. difficile infekciót, > 65 év feletti, ápolási osztályon fekvő beteg esetében, vagy a háziorvosi gyakorlatban, ha a hasmenés egyéb okkal nem magyarázható.
Amennyiben tartósan alkalmazunk antibiotikumot, legyen az C. Izolációs intézkedések Clostridium toxin b nehezen kezelhető nozokomiális fertőzések vagy járványok kialakulásának megelőzése érdekében az izolációs intézkedések, a megfelelő infekciókontroll és antibiotikum-politika alkalmazása elengedhetetlen. Nagyon fontos a korai diagnózis, de clostridium toxin tünetmentes egyén székletének vizsgálatára, illetve felszabadító vizsgálatra nincs szükség. Clostridium difficile () Infection - Gastrointestinal Society A beteget a betegség keletkezési helyén kell izolálni, nincs indikációja az infektológiai profilú osztályra való áthelyezésnek. Amennyiben egyágyas izoláció nem oldható meg, akkor a kohorszizoláció is elfogadott. Clostridium difficile okozta visszatérő colitis Az Egyesült Államokban évente mintegy 3 clostridium toxin Clostridium difficile infekció CDI fordul elő, és ezek 3, 2 milliárd dollárral növelik a kórházi költségeket. A kontaktok székletvizsgálata fölösleges. Clostridium Difficile Tünetek. Az izolációt a CDI megszűnését és normális széklet megjelenését követő 48 óra múlva fel lehet oldani.
- Ileus, toxikus megacolon, perforáció tüneteinél sebészi konzultáció szükséges, colectomia megfontolandó. Recidíva kezelése - Első alkalommal, amennyiben a tünetek megegyeznek a megelőzően lezajlott betegséggel, a korábban eredményes kezelés adható. - Ismételt visszaesésnél 4×125 mg vancomycin adandó 10 napig, majd fokozatos csökkentéssel 2 hét alatt kell elhagyni a kezelést, vagy a vancomycint intermittálva kell adni (pl. napi 125 mg háromnaponta), 3 héten át. - A fenti esetekben a vancomycin 2×100 mg orális teicoplaninnal helyettesíthető. - Többszörös recidíva esetén 2×1 fidaxomycin adása jó alternatíva, elterjedésének azonban az ára szab határt. - Probiotikumok a kezelésben nem bizonyultak hatékonynak. - Súlyos esetekben tigecyclin (kevés irodalmi adat áll rendelkezésre), illetve immunglobulin adása mérlegelendő. Clostridium difficile toxin tünetek oltottaknál. - A rifaximin egyes klinikai vizsgálatok szerint hatékonynak bizonyult, de alkalmazásakor rezisztencia gyors kialakulásával kell számolni. - Az antibiotikum-terápia sikertelensége, illetve második recidíva után szóba jön a székletmikrobióta-transzplantáció, amely után a gyógyulási arány messze meghaladja az antibiotikum-terápia gyógyulási arányát.
Diagnosztika és kezelés Gyors diagnosztikát jelent az A és B toxin jelenlétének kimutatása, ugyanakkor a járványügyi szempontból fontos tipizáláshoz elengedhetetlen az izolátumok kitenyésztése és a toxintermelés meghatározása is. A CDI kezelésénél el kell különíteni az enyhe megbetegedést okozó fertőzéseket a súlyos formában, esetleg fulminánsan zajló megbetegedésektől. A kezelés alatt néhány alapelv betartása általános érvényű. Clostridioides (Clostridium) difficile vizsgálat Metronidazolkezelésre 3—5 napon belül nem reagáló, laboratóriumi vizsgálattal bizonyítottan pozitív esetekben 4× mg per os vancomycin javasolt. Recidíva kezelése - Első alkalommal, amennyiben a tünetek megegyeznek a megelőzően lezajlott betegséggel, a korábban eredményes kezelés adható. Clostridium difficile toxin tünetek enyhítése. A fel nem szívódó antibiotikumok dózisának emelése nem eredményez hatékonyabb terápiát, ugyanis a bél lumenében lévő antibiotikum-koncentráció elégséges a bactericid hatás kifejtéséhez. A terápia szempontjából egyre inkább clostridium toxin b a nézet kerül előtérbe, hogy a terápiát az előírt időben fel kell függeszteni, azaz a hosszan tartó clostridium elleni kezelést nem javasolják.
Ha a székletminta szilárd konzisztenciájú ("Bristol skála" 1-4 fokozat), a C. difficile diagnosztikai vizsgálat nem indokolt, kivéve, ha a klinikus a kísérőiraton külön megindokolja a kérést (klinikai adatok vagy az alapbetegségek alapján a CDI megalapozott gyanúja áll fenn). Hasmenéssel nem járó ún. "silent CDI" eseteiben (pl. hasmenéssel nem járó ileus, toxikus megacolon, pseudomembranosus colitis) a diagnózis felállítása elsősorban kolonoszkópia, fehérvérsejtszám, szérum kreatinin és hasi CT alapján lehetséges. A Clostridium difficile-fertőzések korszerű terápiája. Klinikai jelentőség A C. difficile toxinjai a vastagbél hámsejtjeinek felszínéhez kötődnek, majd elpusztítják azokat. A klinikai kép az enyhe hasmenéstől a súlyos és akár életveszélyes pseudomembranosus colitisig (álhártyás vastagbélgyulladás) terjed. Laboratóriumi módszer A C. difficile baktérium vizsgálatának célja a toxintermelő baktérium kimutatása hasmenéses székletből. A vizsgálat többlépcsős algoritmus alapján történik. Amennyiben a mintából direkt vizsgálattal még kimutatható(k) a toxin(ok), a pozitív eredmény gyorsan megszülethet.
Amennyiben a mintából direkt vizsgálattal még kimutatható k a toxin oka pozitív eredmény gyorsan megszülethet. Diagnosztika és kezelés Gyors diagnosztikát jelent az A és B toxin jelenlétének kimutatása, ugyanakkor a járványügyi szempontból fontos tipizáláshoz elengedhetetlen az izolátumok kitenyésztése és a toxintermelés meghatározása is. A toxin kimutathatósága a mintavétel után egyre csökken, de a glutamát-dehidrogenáz GDH enzim jelzi a baktérium jelenlétét, így toxin negatív és GDH antigén pozitív esetben a laboratóriumunkban elindítjuk a baktérium tenyésztését is, majd a kitenyésző baktériumokon vizsgáljuk meg azok toxintermelő képességét. A vizsgálat kivitelezése többlépcsős algoritmus alapján történik. Az alkalmazott módszer a leleten látható. A szűrőtesztek eredménye alapján: a. Ilyenkor sem toxin vizsgálat, sem tenyésztés nem szükséges. Majd a baktériumot kitenyésztjük, hogy a szükséges járványügyi kivizsgálásra továbbíthassuk. A baktérium tenyésztése minimum 2 napot vesz igénybe.