Jól adaptálható a gyors eredményeket igénylő laboratóriumokban. Gyárban kalibrált, egyadagos tesztek, amelyek csökkentik a további kontrollok szükségességét. Eredmény rövid időn belül: A VIDAS Troponin I Ultra eredmény mindössze 20 perc alatt elkészül; a VIDAS CK-MB és Myoglobin assay esetében a vizsgálati idő hasonló. A reagensek a hűtőszekrényből történő kivétel után azonnal felhasználhatók. A VIDAS NT-proBNP2 ugyanazon a platformon elérhető. Hivatkozások: Hamm CW, Bassand JP, Agewall S, et al. ESC Guidelines for the management of acute coronary syndromes in patients presenting without persistent ST-segment elevation. Eur Heart J 2011;32: 2999-3054. Thygesen K, Alpert JS, Jaffe AS, et al., the Writing Group on behalf of the Joint ESC/ACCF/AHA/WHF Task Force for the Universal Definition of Myocardial Infarction. Third universal definition of myocardial infarction. Az akut koronária szindróma és modern kezelése. Eur Heart J. 2012;33:2551-2567 Apple FS, Smith SW, Pearce LA, et al. Use of the bioMérieux VIDAS® troponin I ultra assay for the diagnosis of myocardial infarction and detection of adverse events in patients presenting with symptoms of acute coronary syndrome.
Szükség esetén speciális technikákat is alkalmazhatunk: trombus aspiráció, vágóballon, rotablátor. A jelentősebb lehetséges szövődmények a resztenózis, a sztenttrombózis, vérzés. A koronáriakeringés helyreállítására szóba jöhet még a trombus feloldása fibrinolítikumokkal valamint a koronária bypass műtét. Előbbit akkor alkalmazzuk, ha a PCI nem végezhető el a megfelelő időn (ált. 120 perc) belül, míg utóbbit relatíve ritkán, olyan esetekben használjuk, ha a PCI valamilyen technikai, anatómiai ok miatt nem végezhető el. VIDAS acut coronaria szindróma panel | bioMérieux. Fontos a megfelelő kezelési stratégia. NSTE-ACS esetén a betegeket rizikócsoportba soroljuk, amely alapján megválasztjuk a helyes stratégiát: non-invazív, invazív, korai invazív, sürgős invazív. STE-ACS esetén ha PCI-t végző központban vagyunk, akkor azonnal, lehetőleg 60 percen belül primer PCI-t végzünk, ha nem ilyen helyen vagyunk, de a beteg központba szállítható és a kezelés megkezdhető 120 percen belül, akkor primer transzport majd primer PCI választandó, ha nem férnénk bele a 120 perces időablakba, akkor 30 percen belül fibrinolízis majd transzport a központba a választandó eljárás.
Multivariáns korrekciót követően általában a mortalitásban nem észleltek szignifikáns különbséget a nemek között (adjusted OR, 1, 06; 95% CI, 0, 99-1, 15). STEMI fennállása esetén szignifikáns különbség adódott, nőkben gyakoribb (adjusted OR, 1, 15; 95% CI, 1, 06-1, 24), míg NSTEMI esetén (adjusted OR, 0, 77; 95% CI, 0, 63-0, 95) ill. instabil anginában nőkben volt csekélyebb a mortalitás (adjusted OR, 0, 55; 95% CI, 0, 43-0, 70). 35 128 betegből képzett kohorszban angiográfia is történt, itt az eredmények szerint nőkben gyakoribb volt a nem-obstruktív (15% vs 8%), viszont ritkább a 2 eret (25% vs 28%) ill. a 3 eret érintő coronaria betegség (23% vs 26%), függetlenül az ACS típusától. Akut coronaria szindróma y. Az angiográfiásan igazolt súlyossággal való korrekciót követően, az típusától függetlenül a két nem között nem volt szignifikáns különbség a 30 napos mortalitási arányokban. Megbeszélés ACS-betegek esetén nemek szerinti különbség adódhat a 30 napos mortalitást illetően, és a klinikai megjelenési formától függően.
Ezékiel 20 ← 19. fejezet 21. fejezet → Ezékiel könyve 30: 13–18, angol nyelvű kéziratban a 13. század elejéről, MS. Bodl. Vagy. 62, fol. 59a. A peremeken latin fordítás jelenik meg, a héber feletti további közbeiktatásokkal. Könyv Ezékiel könyve Héber Biblia rész Nevi'im Rend a héber részben 7 Kategória Utolsó próféták Keresztény Biblia része Ótestamentum Rend a keresztény részben 26. Ezékiel 20 a Héber Biblia Ezékiel könyvének vagy a Keresztény Biblia Ószövetségének huszadik fejezete. Ez a könyv az Ezékiel prófétának / papnak tulajdonított próféciákat tartalmazza, és a próféták egyik könyve. A fejezetek, hogy 20- 24- vannak "további előrejelzései őszén Jeruzsálem ". Ebben a fejezetben Ezékiel Isten nevében szól Izrael néhány vénjéhez. Szöveg A fejezet eredeti szövege héber nyelven íródott. Ezékiel 23 24 25. Ez a fejezet 49 versre oszlik. Szöveges tanúk Néhány korai kézirat, amely e fejezet szövegét héberül tartalmazza, a maszorétikus szöveg hagyományába tartozik, ide tartozik a Codex Cairensis (895), a próféták pétervári kódexe (916), Aleppo Codex (10. század), Codex Leningradensis (1008).
42 És megtudjátok, hogy én vagyok az Úr, mikor beviszlek titeket Izráel földjére, arra a földre, melyért fölemeltem kezemet, hogy adom azt a ti atyáitoknak. 43 És ott megemlékeztek útaitokról, s minden cselekedeteitekrõl, melyekkel magatokat megfertéztettétek, s megútáljátok ti magatokat minden gonoszságtokért, melyeket cselekedtetek. 44 És megtudjátok, hogy én vagyok az Úr, mikor cselekszem veletek az én nevemért, és nem a ti gonosz útaitok és romlott cselekedeteitek szerint, oh Izráel háza, ezt mondja az Úr Isten! 45 És lõn az Úrnak beszéde hozzám, mondván: 46 Embernek fia! fordítsd orczádat délre, és szólj dél felé és prófétálj a déli mezõ erdeje ellen! Miért az Ezékiel 23:20-ban szereplő vulgarizmus? | Complex Solutions. 47 És mondjad a dél erdejének: Halld meg az Úr beszédét, így szól az Úr Isten: Ímé, én tüzet gyújtok benned, hogy megemészszen te benned minden zöldelõ és minden aszú fát. Meg nem aluszik a lángoló láng, és megég a miatt minden orcza déltõl északig. 48 És meglátja minden test, hogy én, az Úr gyújtottam meg azt, [mert] meg nem aluszik.