A PSA-értékek fontos nyomokat adnak az orvosoknak az esetleges prosztatarákra vonatkozóan. Minden a szabad és kötött PSA-ról, a PSA emelkedési sebességéről, a PSA megduplázódási idejéről és a PSA sűrűségéről. Ingrid Müllertől A PSA szintek fontos markernek tekintik a prosztatarák korai felismerésében. A prosztata-specifikus antigén (PSA) azonban nem olyan specifikus rákjelző, amely egyértelműen jelzi a prosztatarákot. Mivel a PSA értéke akkor is növelhető, ha az embernek nincs prosztatarákja. A megnövekedett PSA-értékek jóindulatú prosztata-megnagyobbodás, prosztatagyulladás esetén, valamint szex vagy kerékpározás után is jelentkeznek. Viszont fordítva is igaz: Az alacsony PSA-érték nem garantálja, hogy egy férfinak biztosan nem lesz prosztatarákja. Nem lehet automatikus, hogy a megnövekedett PSA-érték azonnal biopsziához vezet. Először meg kell keresnünk és ki kell zárnunk a lehetséges zavaró tényezőket. PSA értékek: szabad PSA - hoz kötött PSA A PSA olyan fehérje, amelyet csak a prosztata mirigysejtjei készítenek a sperma cseppfolyósítására és a mozgékony spermiumok felszabadítására.
A prosztatarákra vonatkozó irányelv kimondja: A korai szűrővizsgálat elvégzése során az orvosoknak mérlegelniük kell a biopsziát, ha a PSA értéke ≥ 4 ng/ml. A folyamat előrehaladtával az orvosok használhatják a PSA dinamikát. A PSA emelkedési ütemének az irányadónak kell lennie Évi 0, 35 és 0, 75 ng/ml mozog. Ezen értékek alapján el kell gondolkodni egy biopszián. Az útmutató készítői az alacsony PSA növekedési értékről, 0, 35 ng/ml/év-ről írnak: Különösen rövid megfigyelési intervallumokkal nagy a kockázata annak, hogy ezt a határértéket túllépik a PSA-érték biológiai változékonysága miatt, prosztatarák jelenléte nélkül. Ha a PSA szint újra felfelé és lefelé megy, akkor a PSA növekedésének oka valószínűleg a prosztata gyulladása vagy a prosztata irritációja. Ha a PSA szint folyamatosan növekszik, és maga a prosztata sem növekszik, akkor a prosztatarák lehet az oka. Általában minél gyorsabban emelkedik a PSA-érték, annál nagyobb az agresszív tumor valószínűsége. PSA duplázási idő Ezenkívül az orvosok inkább az ún PSA duplázási idő (PSAVZ).
Mi az a PSA érték? A PSA értéke jelzi a szintet prosztata specifikus antigén (PSA) a vér. A PSA egy olyan fehérje, amelyet a prosztata (prosztata mirigy) férfiaknál. Az emelkedett szint jelezheti a prosztata mirigy, például gyulladás vagy prosztata rák. Az érték meghatározása a rák utódok. Ezt azonban ellentmondásosnak tekintik, mivel az emelkedett értékek gyakran kezelésre méltó betegség nélkül is jelen vannak (hamis pozitív eredmény). Magasabb értékek esetén gyakran ajánlott mintát venni a prosztatából annak kivizsgálása érdekében, hogy rák. Mikor határozzák meg a PSA értéket? Németországban minden 45 évesnél idősebb férfi jogosult évente a prosztata vizsgálata mirigy a rák korai felismerésének részeként. A prosztata tapintása mellett a ujj keresztül a végbél, az orvos megkérdezi a beteget azokról a lehetséges tünetekről, amelyek prosztata betegségre vagy rákra utalhatnak. Mindaddig, amíg ezek a rákszűrési intézkedések során semmilyen rendellenességet nem találnak, a PSA szintet általában nem határozzák meg.
Az egészséges prosztata termeli ezt a fehérjét, de a dülmirigy jó- és rosszindulatú elváltozásaiban ugyancsak termelődik. Az egészséges prosztatából csak kis mennyiségű PSA kerül a vérbe, és csak a prosztata különféle megbetegedései során nő meg a fehérje szérumszintje. A PSA szint egészséges férfiaknál is lehet eltérő- pl: népcsoportonként más és más eredményt mutathat, valamint az életkortól is függ. Így az évenkénti PSA szint mérés segítséget nyújthat az orvosának, annak eldöntésében, hogy a mért értékek mennyire kórjelzőek. A PSA vizsgálat emelkedett szintet mutat Amennyiben a PSA vizsgálat eredményei a prosztata megbetegedésére utalnak, rektális vizsgálat ujjal történő tapintásilletve vervetel segítségével eldönthető, hogy szükséges-e a prosztata biopszia prosztataszövetből történő mintavétel. Ezen vizsgálatok segítségével a szakorvos nagy valószínűséggel meg tudja mondani, hogy nagyon lassan növekvő — beavatkozást nem igénylő — prosztata daganatról, vagy agresszíven növekvő — gyors beavatkozást igénylő — esetről van- e szó.