Erős fájdalommal járó esetekben egyszeri szteroid és helyi érzéstelenítő tartalmú injekció adásával enyhíthetik a fájdalmat. Krónikus íngyulladás Akkor alakul ki, ha a rotátor köpenyben sorozatos apró sérülések során az ín érellátása károsodik. Ez leggyakrabban úgy alakul ki, hogy az ín a lapockacsont nyúlványa alá beszorulás, illetve ha a kulcscsont és lapockacsont közötti ízületi felszíneken csontkinövések keletkeznek. Rotator kopeny teszt. Bivalens az osteoarthritis kezelésében. Leggyakrabban 40 és 60 éves kor között jelentkezik a betegség a vállcsúcs és a deltaizom fájdalmával. Jellemzően éjszaka erősödik a fájdalom és olyan egyszerű mozdulatok során jelentkezik, mint egy kabát felvétele. Fájdalomcsökkentés és rehabilitáció a rotátor köpeny sérülése esetén Rotátor Köpeny Sérülés Diagnózia és Kezelése - Mi a Általában a kar emelése a középtájon a legfájdalmasabb. Gyakran a váll mozgása közben ropogás észlelhető. Erősítés és rehabilitáció A röntgenvizsgálat a felkarcsont közelében mészlerakódásokat mutathat, az ultrahang és mágneses rezonancia vizsgálatok a köpeny sérülését mutathatják ki.
Ilyenkor: - kerüljni kell a fájdalmat okozó mozgássorokat - gyógytorna - fájdalomcsillapító gyógyszerek (NSAID- nem szteroid tartalmú gyulladáscsökkentő) - szteroid tartalmú injekció (maximum 2x, 1 hónap különbséggel) Az idős betegek kb. 40%-a jó eredménnyel reagál. Fájdalmak enyhülnek és a mozgások is javulnak. Előnyök: a beteg elkerüli a műtéti kockázatokat (fertzés, altatás) Hátrányok: - izomerő nem javul - idővel a szakadások nőnek - kerülni kell egyes mozgásokat Műtéti kezelés Nem műtéti kezeléssel nem javuló időskori rotátor köpeny sérülések esetében indokolt lehet a műtét. A műtéti beavatkozásokkal a javuló technikai háttér és gyakorlat mellett egyre agresszíveabbak vagyunk a jó funkcionális eredményeket látva. Műtéteinket jelenleg a mini open technikával végzzük, mely az ízület áttekintését jelenti arthrospcoppal, mely során a belhártya gyulladását, SLAP sérülést illetve a biceps ín leválasztását – amennyiben szükséges - tudjuk ellátni. Amennyiben rekonstuálható, tehát könnyen, feszülés mentesen előhúzható és varrható az ín, úgy egy általunk készített csontárokba fektetjük bele az ínat, melyet az ép csonton kihúzott varrattal rögzítünk.
Ismételt ütközésekkor, az ín folyamatosan károsodik, végül teljesen leszakadhat a csontról. Rotátorköpeny erősítés (Váll fájdalom és sérülés megelőzése) Hirdetés Miért fordulhat elő, hogy egyeseknél kialakul ütközés szindróma és rotátor-köpeny betegség, míg másoknál nem? Sok tényező játszhat szerepet abban, hogy egyesek fogékonyabbak lehetnek rotátor-köpeny betegségre, és ütközés szindrómára. A legáltalánosabb ok a vállcsúcs csontjának formája és vastagsága. Ha a vállcsúcs elülső felszínén egy csonthíd van, akkor valószínűbb, hogy ez hatást gyakorol selyem útkrém ízületekhez rotátor-köpenyre, ha a karját felemeli a páciens. A kar felemelésével járó tevékenységek nagyobb kockázatot jelentenek a rotátor-köpeny sérülésére. Néha sérülés vagy sorvadás miatt, az izmok stabilitásukat veszíthetik, az izomerő egyensúlyának hiánya bizonyos tevékenységeknél a váll előre mozdulását okozhatja, mely ismét ütközéshez vezethet. Ütközésen kívül mi okozhatja még a rotátor-köpeny sérülését? A vállfájdalom okai és kezelése A vállízület három ízületből áll, melyek rendkívül nagy tartományban mozognak.